nsinan

Νικόλαος Σινάνης

Κτηνίατρος DVM

Σπούδασε στην Κτηνιατρική Σχολή του Αριστοτελείου Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης όπου και αποφοίτησε. Ειδικεύτηκε στην Ομοιοπαθητική στο Κέντρο Ομοιοπαθητικής Ιατρικής Αθηνών από τον καθηγητή Δρ. Γιώργο Βυθούλκα και την ομάδα συνεργατών του.

nikos@ktiniatroi.gr

IMG 5059

Παρασκευή Βαρλάμη

Κτηνίατρος DVM

Σπούδασε στην Κτηνιατρική Σχολή του Αριστοτελείου Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης από όπου και αποφοίτησε.

voula@ktiniatroi.gr

theoprofile

Θεόδωρος Σινάνης

Κτηνίατρος, DVM - MSc

- Πτυχιούχος Κτηνιατρικής Σχολής Α.Π.Θ.

- Μεταπτυχιακό Δίπλωμα Ειδίκευσης (MSc) στην παθολογία Ζώων Συντροφιάς (Κτηνιατρική Σχολή Α.Π.Θ.)

- Μετεκπαιδευθείς στην Καρδιολογική Μονάδα της Εθνικής Κτηνιατρικής Σχολής της Γαλλίας (Ecole Nationale Vétérinaire d'Alfort, Paris)

theo@ktiniatroi.gr

 

Θεραπεία και πρόληψη της διροφιλαρίωσης στο σκύλο: τι καινούργιο γνωρίζουμε;

Περιοδικόν της Ελληνικής Κτηνιατρικής Εταιρείας, τεύχος 64(1) σελ. 17-28.

Σινάνης Θ.Ν., Κουτίνας Χ.Κ.

¹Κλινική των Ζώων Συντροφιάς, Κτηνιατρική Σχολή, Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης, Θεσσαλονίκη

ergasia-3ΠΕΡΙΛΗΨΗ. Η διροφιλαρίωση είναι συχνό παρασιτικό νόσημα στην Ελλάδα και τις υπόλοιπες Μεσογειακές χώρες. Η άμεση έναρξη ενηλικοκτόνου αγωγής και η μετά από μερικούς μήνες χορήγηση μικροφιλαριοκτόνων ουσιών αποτελούσε μέχρι πρόσφατα το συνήθη τρόπο αντιμετώπισης του νοσήματος. Ωστόσο, νεότερα δεδομένα επισημαίνουν την ανάγκη άμεσης θανάτωσης των μικροφιλαριών, καθώς επίσης και της συμβιωτικής Wolbachia pipientis. Η χορήγηση μακροκυκλικών λακτονών (μιλβεμυκίνη, μοξιδεκτίνη, σελαμεκτίνη, ιβερμεκτίνη) σε δόση πρόληψης επί 2 έως 3 μήνες, ταυτόχρονα με δοξυκυκλίνη κατά τον 1ο μήνα της αγωγής, και, στη συνέχεια, χορήγηση της ενηλικοκτόνου αγωγής, ελαχιστοποιεί το ‘κενό ευαισθησίας’ και παράλληλα την πιθανότητα πνευμονικής θρομβοεμβολής. Επιπλέον, η εφαρμογή ενός εναλλακτικού πρωτοκόλλου (μία ενδομυϊκή έγχυση μελασορμίνης σε δόση 2,5 mg kg-1 σ.β., ακολουθούμενη από δύο χορηγήσεις αυτής με διαφορά 24 ωρών, σε ίδια δόση, μετά από ένα μήνα) είναι αποτελεσματικότερη έναντι του κλασικού πρωτοκόλλου, σε όλους τους σκύλους, ανεξάρτητα από το στάδιο του νοσήματος. Η αντιμετώπιση των σκύλων με διροφιλαρίωση σε προχωρημένα στάδια (δεξιά καρδιακή ανεπάρκεια ή σύνδρομο οπίσθιας κοίλης φλέβας) βασίζεται κυρίως στην ταυτόχρονη φαρμακευτική αγωγή για την καρδιακή ανεπάρκεια και τη χειρουργική αφαίρεση των ενήλικων σκωλήκων, ενώ ο περιορισμός της κινητικής δραστηριότητας παραμένει το σημαντικότερο μέτρο για τη μείωση της πιθανότητας εκδήλωσης πνευμονικής θρομβοεμβολής. Η εφαρμογή του εναλλακτικού πρωτοκόλλου χορήγησης της μελαρσομίνης, αμέσως μετά τη θεραπεία με μακροκυκλική λακτόνη, μαζί με δοξυκυκλίνη, αυξάνει το θεραπευτικό αποτέλεσμα και βελτιώνει την πρόγνωση στους σκύλους που βρίσκονται στα αρχικάκλινικά στάδια της νόσου. Η συνεχής προστασία των σκύλων με χορήγηση μακροκυκλικής λακτόνης για όλη τη διάρκεια του έτους, σε συνδυασμό με τον ετήσιο ορολογικό έλεγχο των ζώων, ανεξάρτητα από τη λήψη προληπτικής αγωγής, έχει ιδιαίτερη σημασία για την όλη αντιμετώπιση του νοσήματος.